上海体检代检认识的一名68岁的王姓妇人，于今年4月底出了车祸，紧急送往邻近医院急诊，因有多重外伤，随即又再转诊至奇美医学中心治疗，将近一个月的时间都处于卧床状态，除了肋骨骨折之外，肝脏也因撞击受伤；而外伤病人第一要务是救命，命救回后，则要开始考虑处理功能性的问题，为了要让患者提早出院，恢复生活机能，经医师评估后，建议采以肋骨固定手术，手术仅10天，王姓妇人便已能下床走动，出院后恢复状况良好。

 

近七成肋骨骨折为车祸外伤所致

 

上海体检代检认识的外伤科胸腔外科医师苏英杰表示，肋骨骨折绝大多数都是外伤引起，少数是肿瘤转移或骨质疏松较严重者等导致，而当中车祸至少占了7成，再者就是高处摔落、老年人跌倒等；由于胸腔占躯干近一半容积，肋骨又属躯干的一部分，外伤导致胸腔受伤的机率将近7成，其中大约有一半患者会合并肋骨骨折的状况。

 

钛合金骨钉骨板治疗效果佳、复原期短

 

人一天呼吸大约两万次左右，一旦肋骨骨折，患者在进行呼吸运动时，会产生剧烈疼痛。苏英杰医师进一步说明，肋骨本身是没有神经的，肋骨表面有一层骨膜包覆，骨膜是给肋骨带来循环、营养，同时上方附着肌肉与神经，因此肋骨骨折，会导致骨膜肿胀、发炎，进而产生疼痛，患者上下床、翻身、深呼吸、咳嗽、上肢出力等动作时，肌肉拉扯会引发剧烈疼痛，使患者不敢大力呼吸、咳痰等，严重者可能导致肺炎，甚至呼吸衰竭丧命。

 

苏英杰医师表示肋骨骨折传统治疗多以止痛药及保守治疗为主，多数患者会有长期慢性疼痛，甚至丧失活动能力的问题，近年来医疗进步，目前已有肋骨骨折专用的锁定式骨钉骨板，和一般骨科的骨钉骨板材质不同，肋骨骨折固定手术后，断裂处仍会因持续呼吸而运动，因此材质选用钛合金材质，足够强壮，可承受每天受压，可允许某些程度的位移，弹性与肋骨接近，可永久置放，不需再进行手术取出。，

 

前述案例王姓妇人便是采用此钛合金锁定式骨钉骨板进行手术，改善慢性疼痛、改善肺功能、降低肺炎及并发症的机率，而且还减少住院天数，并改善了患者运动及工作能力。

 

术后勤做复健助快速恢复

 

苏英杰医师于今年已完成6例肋骨骨折固定手术，这6位患者于手术后，恢复状况都十分良好，并无并发症产生，且都能够恢复正常生活，返回职场，大幅改善患者生活质量。医师提醒，手术之后，患者需多做复健，多做深呼吸，术后伤口并应避免发生感染。