理想状态下，如果你跟肿瘤科医师交情够好，就可以自在谈论你担心的事，并询问医师你在疗程结束后要做些什么。同样也是在理想状态下，当你完成正式疗程时，你已经考虑过并开始跟医师讨论要调整饮食、运动、压力管理的习惯。当疗程到达尾声，你觉得身体比较好了，就可以开始执行。

 

就算还在治疗期间，你有很多方式可以做准备迎接癌后生活。梅塔医师常尽可能为他的乳癌病患做到这一点，透过跟病人搏感情，说明疗程结束后的状况。他也因此了解到病患目前的生活习惯、兴趣、疗程结束后的目标。

 

你也可以像这样子跟医师聊天，提出具体问题，例如生活习惯跟疗程要如何配合或对疗程有什么影响。「可以吃这种保健品吗？或是吃这种食物？」「疗程期间，运动有没有什么限制？」「有没有什么事是你认为我要避免的？」

 

让医师知道你在努力朝着健康迈进，而且你期待医师的协助。医生会希望你得到健康，如果你能提出作为癌后疗护参考、但不会牺牲治疗的问题，医师也会乐意回答。

 

梅塔医师建议，在完成疗程最后的门诊时，可请医师安排一个近期回诊来讨论生活习惯，而不是等正常程序的3个月后。梅塔医师会在第一个月安排第一次回诊，请病人带着饮食日志来，日志里面要记录所有吃、喝下去的东西和服用的药物。透过这种积极的方式，病人可以清楚了解自己「真正」吃下的东西，而不是「想象」自己吃过什么。梅塔医师会跟病患讨论他们吃的东西，告诉他们如何获得更好的营养，并为需要减肥者提供减肥方法。近期研究发现，乳癌死亡率与肥胖有关。所以梅塔医师会提供病人这个信息。

 

如果你在看这本书，你也可能阅读其他相关的癌后生活数据源。负责照顾你的人也可能在读癌后照护的信息，想跟你分享。如果你读到关于营养补充品、运动养生、或超级食物功效等有趣的文章，不要等下次门诊，直接email给你的医生，信件内容说：「我看了这篇文章，想试试看里面的方法。我的状况可以使用这个营养补充品、运动或食物吗？我们能不能下次门诊时讨论一下？」

 

你的医师可能马上回复你。如果你因肾脏癌而摘除肾脏，医师可能会建议远离会与他人肢体碰触的运动。医师也可能会说，他会再看这篇文章，等碰面时再跟你讨论。当你回诊走进诊间时，也别期待医生已读过你给的文章，还马上跟你讨论。你就带着这篇文章进去，然后针对内容问一些具体问题，例如：「我之前寄给您一篇文章，讲的是癌后服用维生素D的益处。您认为有什么好处呢？有没有什么原因是我最好不要照上面的剂量来服用呢？」这种提问的方式会让医师认为他也参与在内，而不是被放到一个位置，听你问他不熟悉的研究或疗法。还有一个好处是，你得到了你需要的信息：「以我的病情来说，这个养生方式你会建议我使用吗？」

 

上海体检代检表示，只要问题够具体，不会不着边际，多数肿瘤科医师就比较能够回答。不要宽泛地问吃什么比较好，要问具体身体状况和特定类型的食物。你可以这么问：「以我现在的体重，有需要减重来加强抗癌效果吗？」「您认为摄取足够纤维和我的癌症有没有关联？」

 

就算肿瘤科医师刚好在思考这些问题，也几乎不会着墨体重和癌症，一方面他们没受过相关训练，另一方面他们会觉得很难对体重过重的病患启齿。医师比较能掌握生死等艰涩对话，而不是谈论生活习惯方面的问题。

 

肿瘤科回诊时间通常很短，一般不会超过15分钟，病患可能会觉得时间太赶，问题都没有被解答完。如果这是你的状况，可以问医师能否让你再email或电话联系，如果不行，问问看能否再约一次门诊。

 

回诊时，你可以问医生的问题

 

病人往往不敢丢太多问题给医生。如果检查发现异常，可能就不想知道接下来会发生什么事；或者，病患可能不好意思耽误医师的时间。然而，罹癌的巨大压力很多来自于失控和无知。了解自己的病症，会给你力量。就算复发了，也会知道要怎么面对。

 

如梅塔医师所说，肿瘤科医师容易认为自己是总舵主，这是有道理的。病人求助医师时都是担心害怕的，他们期待医师是全知的，就算医师只见过这种疾病一次，也会把这些知识读起来，才不会让病人对他们失去信心。如果病人提起医师不了解的另类治疗法或新研究，医师一开始可能会不屑一顾。下次与医师碰面时还是可以讨论，或者你也可以请医师用email或电话继续跟你讨论这个话题，可以问问看能否转介其他特别专精的医师。多数大都市的学术中心现在都有整合诊所，去看一下可能有帮助。

 

整体来说，肿瘤科医师比较喜欢具体的问题，而不是开放性的问题。以下是你可能会向医师提出的问题类型：

疤痕附近很多地方出现麻木感，有什么方法可以改善？

我手臂出现淋巴水肿，做什么运动可以改善这种症状？

我觉得我还是有化疗脑，该吃什么营养补充品来改善这种状况？

我想试试针灸来对抗压力，但又听说针灸会使癌细胞扩散，真的是这样吗？

 

其他问题可能比较笼统：

我看过一篇文章说精糖会致癌。您有什么看法呢？我能拿那篇文章给你看吗？

癌症疗程结束后就一直很疲劳，有什么方法可改善呢？

我听说环境毒素可能会影响癌症复发。您有什么建议呢？居家环境要做些什么才能减少接触毒素的机会？有没有什么毒素是我要特别注意的？

 

癌症病患常会认为酸痛是复发征兆，问问你的医师你要特别留意什么症状。你当然不会希望良性症状出现时穷紧张，但你真的应该问一些复发的可能迹象或治疗后效的问题。

 

或许肿瘤科医师一开始没有提出什么疗程后的生活习惯的建议，但他们还是希望病患能过得充实健康。如果你的态度让他们觉得自己的专业领域受到尊重，当你问的问题他们可以解决或可以帮忙转介，状况就会对你比较有利。

 

回诊时带以下这些东西：

 

纸笔。写下肿瘤科医师说的话。回诊时间都很短，写下笔记方便闲暇时复习。

 

亲友。回诊可能会很有压力，亲友在场可帮忙写笔记。看诊时，病患可能会因为情绪上来或过度焦虑，而不一定「听到」医师讲的话。请陪同的亲友想到什么问题就直接问医生。

 

印出你之前跟医师分享过的文章。不要突然丢一堆新文章给医师，要带，就带之前你给医生看过的，唤醒他的记忆。文章可以留给他，然后问问是否能透过email或电话或下次回诊再听听他的意见。

 

饮食和运动日志。如果医师对特定运动和饮食原则有疑虑时，你的日志马上可以派上用场。

 

你的困惑。遇到问题要记下来，下次回诊时与医师逐一确认。