57岁黄先生有超过20年吸烟史，每日一包烟导致长期咳嗽，咳了2个多月才求诊，没想到症状没有改善，咳嗽更加严重，不但有呼吸喘鸣情形，咳出的痰竟还带有血丝。至医院求诊后，胸部X光呈现左下肺叶泛白，医师判断应为肺塌陷。此案例接受支气管镜检查发现，左侧主支气管及左下叶支气管都有肿瘤，分析症状应为肿瘤塞住支气管造成左下肺叶塌陷，经病理切片后证实为小细胞癌。

 

支气管阻塞　空气无法进入肺泡

 

上海体检代检医师黄绍宗指出，肺塌陷为支气管阻塞，而致空气无法进入肺泡内，引起肺叶或肺节的塌陷。因肺塌陷原因很多，痰或肿瘤塞住呼吸道、肺积水、肋膜积水、气胸、外伤、长期卧床、吸烟、接受过胸腹手术者等都是造成肺塌陷原因之一。当肿瘤无法排除时，建议安排支气管镜及计算机断层检查，以免延误诊断。而多数小细胞肺癌发生，大多与吸烟相关，而环境因素及基因缺陷也有关联。

 

当心二手烟、三手烟危害

 

人们十大死因大都和吸烟有关，包含癌症、心脏病、中风及慢性肺部疾病等。黄绍宗医师建议，有烟瘾者尽速戒烟，民众也要当心二手烟及三手烟危害。除此之外，医院的戒烟门诊服务，可适时协助烟瘾者戒烟咨询以及戒烟用药协助(咀嚼锭、贴片及口服戒烟药) ，大幅降低戒断时的不舒服症状，烟瘾者可多加利用。