乳癌盛行率高，女性危机感也提高，越来越多的年轻女性一旦触摸到乳房硬块，便会担心罹患乳癌，十分紧张地到医院就诊。事实上，乳房肿块可分为良性和恶性，而90%的乳房肿块都是良性的，虽然有10%的机率是恶性肿瘤，但只要及早发现与正确治疗，可有良好的生活质量。

 

乳房出现肿块　常见为生理肿块

 

阮综合医院乳房中心主治医师汤雅涵表示，乳房出现肿块的原因，除恶性肿瘤之外，还有很多因素，最常见为乳房生理肿块。女性从青春期开始，乳房渐渐发育，大约到20岁左右成熟。乳房发育完成后，受女性荷尔蒙影响，在月经来潮前几天经常出现肿胀不适、疼痛，触碰时可能摸到硬块，但在月经周期结束之后会缓解消失。属于自然生理现象，不需过度担忧。

 

可能是纤维腺瘤　演变为肿瘤机率不高

 

30岁以下年轻女性若摸到硬块可能是乳房纤维腺瘤。外观平滑形圆、边缘明显且会滑动，大多不会感觉疼痛。纤维腺瘤初期很小且生长缓慢，长到接近3公分左右，有时候会停止生长，一部份女性在停经后会变小或消失。一般来说，演变为恶性肿瘤的机率不高。

 

35岁至停经期左右年龄群则常见乳房纤维囊肿变化。「乳房纤维囊肿变化」为乳房产生纤维化及囊肿变化，临床症状多以乳房疼痛、肿块表现，疼痛可能发生在局部或广泛的范围，尤其是乳房外上方。一般在月经来前3、4天或1周时症状最显着，随月经后症状缓解。

 

9成以上水瘤属良性　停经后症状会减轻

 

同样常见于35岁到50岁左右女性，还有乳房囊肿，又称「乳房水瘤」。为圆形或卵圆形而充满液体、可移动的囊肿，形成原因与乳房荷尔蒙的产生与吸收失调，导致乳腺管扩张或阻塞产生水泡有关。9成以上水瘤属良性，停经期后会逐渐缓解或消失。

 

汤雅涵医师表示，一般人难以鉴别良性肿瘤与乳癌间的差异，一旦在乳房发现异常肿块、凸起、分泌物，应尽速就医。年满45岁到65岁妇女，以及40岁以上且有家族史等乳癌高风险族群，每2年应进行1次乳房X光摄影检查，至于未满40岁但有危险因子或者相关症状，也建议定期接受专业医师咨询评估，以利早期判断与治疗。