3.5  心电图判断标准

【正常心电图】

P波：顺序出现，频率60～100次/min，在Ⅰ、Ⅱ、V₄、V₅、V₆导联中直立，aVR倒置；P波宽度不大于0.11秒，振幅在肢导不大于0.25 米V，胸导不超过0.2 米V。

P-R间期：成年人为0.12～0.20秒。

QRS波群：

时间：0.06～0.10秒，最宽不超过0.11秒。

波形和振幅：在V₁、V₂导联多呈rS型，V₅、V₆导联可呈qR、qRs、Rs或R型。V₁导联的R/S小于1，V₅导联的R/S大于1。R_V1＜1.0 mV，R_V1+S_V5＜1.2 mV，R_V5+S_V1＜4.0 mV（女性＜3.5 mV)。

室壁激动时间（VAT）：在V₁导联＜0.03秒，V₅导联＜0.05秒（女性＜0.045秒)。

Q波: Q波振幅应小于同导联R波的1/4，时距应≤0.03秒，V₁导联不应有q波，但可呈QS型。

ST段：多为一等电位线，有时可有轻微的偏移，肢体导联 ST段抬高一般不超过0.1mV，压低不超过0.05mV。V₂和V₃导联ST段可抬高达0.3mV，V₅、V₆导联ST上移正常上限小于0.1mV。V₄～V₆导联不超过0.1 mV。

T波：T波的方向大多与QRS主波的方向一致，在Ⅰ、Ⅱ、V₄～V₆导联向上，aVR导

联向下，Ⅲ、aVL、aVF、V₁～V₃导联可以向上、双向或向下，但若V₁的T波向上，V₂～V₆导联的T波就不应再向下。除Ⅲ、aVL、aVF、V₁～V₃导联外，T波的振幅不应低于同导联R波的1/10。T波高度在胸导联有时可高达1.5 mV。

Q-Tc间期：在正常窦性心律（心率60-100次/分）时正常值0.32～0.44秒。为校正心率对Q-T间期的影响，多采用Q-Tc进行校正。常用的校正公式：Q-Tc = Q-T/R-R的平方根。Q-Tc正常上限值0.44秒，超过0.44秒为延长。

U波：振幅范围0.05～0.20 米V，多相当于同导联T波的1/10，不应高于T波的1/2；时间0.16～0.25秒，平均0.20秒；U波方向与同导联T波一致。